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  • (#186) 主题 疾病科普 发于[09-01 09:32] 
  • 骨质疏松症的治疗目标原则及治疗对象的选择原则

  •   来源: 今日风湿家园   浏览次数 4
核心提示 导致骨松性骨折的风险因素: (1)低骨量(骨量低下、骨松改变) (2)异常骨代谢(异常转换状态)
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骨质疏松症的治疗目标原则及治疗对象的选择原则

主要目标:

    降低骨质疏松性骨折风险(预防首次和再次骨折)

    具体目标:

    减缓、改善、矫治 

 u=958707128,2070409174&fm=21&gp=0   - 导致骨松性骨折的风险因素: 

   1)低骨量(骨量低下、骨松改变)

   2)异常骨代谢(异常转换状态)

   3)有关导致骨量和骨质量的危险因素(固有、非固有)

   4)多病共治、共管观念

    药物治疗能消除首次和再次骨折?

    只能降低,不能消除

    降低首次和再次骨折药物治疗三注意

    1.积极矫正异常骨丢失 (包括伴发其他疾病和用药所致)

    2.积极缓解骨松及骨折后不适症状

    3.尽可能缩减残疾程度,保护好残存功能最大限度  的发挥

治疗对象的选择原则

确诊骨松患者:BMD-2.5±骨折

骨量低下患者:BMD -2.5 -1.0 +1项以上CRF ±骨折

BMD测定时:

     (1)已发生过脆性骨折

     (2) OSTA筛选为“高风险”

     (3)FRAX工具计算: 髋部骨折概率≥3%

                        任何重要骨松性骨折概率≥20%

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