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  • (#261) 主题 疾病科普 发于[10-10 09:11] 
  • 腹泻与哪些风湿免疫病相关?

  •   来源: 今日风湿家园   浏览次数 7
核心提示 研究表明骶髂关节炎(或者强直性脊柱炎)以及其它脊柱关节病的最常见的原因之一是肠道炎症。这可能是肠道走行与脊柱、盆腔位置接近的缘故。骶髂关节位于臀部,由两块骨头共同构成。正常情况下,这两块骨头之间存在一条......
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腹泻与哪些风湿免疫病相关?

腹泻与哪些风湿免疫病相关?

研究表明骶髂关节炎(或者强直性脊柱炎)以及其它脊柱关节病的最常见的原因之一是肠道炎症。这可能是肠道走行与脊柱、盆腔位置接近的缘故。骶髂关节位于臀部,由两块骨头共同构成。正常情况下,这两块骨头之间存在一条缝隙。如果里边有炎症,就会使得这条缝隙越来越窄,甚至融合,那么就会影响关节活动范围,出现弯腰困难等等情况。

炎症性肠病,主要包括克罗恩病、溃疡性结肠炎,这两种疾病都可以出现腹痛、腹泻,甚至血便。好多朋友出现这种情况,往往到消化内科就诊,认为治一治就会好,后来却发现这个病病程迁延,反复发作,不容易根治。从本质上来说,炎症性肠病也是一种自身免疫性疾病,比如溃疡性结肠炎,就是肠子里边出现了破损、溃疡,而根本的原因是因为供应这些肠子的血管有炎症,临床上我们称作血管炎。血管发炎后会使得血管腔变小、血流不畅,严重的时候出现血管堵塞。肠粘膜得不到血液的滋养,必然导致黏膜细胞的损伤,久而久之就会出现溃疡,引起肚子痛、拉肚子、血便等等。
    腹泻与哪些风湿免疫病相关?
克罗恩病也是免疫系统异常引起了肠道慢性炎症,常常累及右侧下腹部(回肠和右半结肠)。从免疫学的角度看,拉肚子其实是机体自我保护的表现,这是因为肠道有大量病原体,机体将其稀释排出体外,减少免疫系统过度活化的缘故。炎症性肠病也会累及关节痛、皮疹、口腔溃疡、眼睛疼等肠外表现,但往往病人仅仅关注消化系统的表现,忽略了关节疼痛等症状。特别是关节痛,因为症状轻,觉得可能是不小心碰了一下而已,没什么事的,这也让接诊的医生忽略了关节的症状,从而导致长期得不到明确的诊断。
   
白塞病,也叫贝赫切特疾病,是临床上较为少见的风湿免疫病。这种病主要表现为全身血管的炎症,最容易累及口腔及生殖器等部位的血管,导致溃疡的形成,疼痛剧烈,当以消化道为突出表现时,可突发明显的腹痛、腹泻、血便,严重的时候可出现肠穿孔,也叫“肠白塞”。如果出现口腔、生殖器溃疡,溃疡疼痛剧烈,又出现了肚子痛、拉肚子,千万别忍着,以为是普通的肠道感染,及时请风湿免疫科和消化科大夫诊治,避免肠穿孔甚至是更为严重的后果。

对于风湿性疾病引起的肠道问题,如果只是简单的应用抗生素之类的药物治疗,不仅无法控制腹泻的症状,反而会对正常的肠道菌群产生不利影响,而且关节等病情会逐渐发展,使得治疗越来越困难。

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