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  • (#284) 主题 药闻天下 发于[10-21 11:51] 
  • 【专家问答】2014年8月17日第185期——激素会对肾上腺皮质功能造成损害吗?

  •   来源: 今日风湿家园   浏览次数 6
核心提示 药源性肾上腺皮质功能亢进---表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。一般停药后可以自行消失。 医源性肾上腺皮质功能不全---大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌......
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【专家问答】2014817日第185——激素会对肾上腺皮质功能造成损害吗?

临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个:长期大量用药和使用不恰当的种类和剂型,不适当的停药方式。

造成的结果有两种:

药源性肾上腺皮质功能亢进---表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。一般停药后可以自行消失。

医源性肾上腺皮质功能不全---大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。

连续使用泼尼松(20-30mg/d2周以上,可以导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应。预防的方法是合理地逐渐撤药或给予一定量的ACTH

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