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  • (#430) 主题 药闻天下 发于[11-25 15:06] 
  • 治疗红斑狼疮,需要用抗癌药吗?!

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核心提示 作者:杨岫岩来源:杨氏书屋红斑狼疮不是癌症,为何会用到抗肿瘤药?到医院看病,一听说化疗,总是令人生畏。因为在大多数情况下
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治疗红斑狼疮,需要用抗癌药吗?!
 作者:杨岫岩

来源:杨氏书屋

 

红斑狼疮不是癌症,为何会用到抗肿瘤药?

 

到医院看病,一听说化疗,总是令人生畏。因为在大多数情况下,化疗是针对恶性肿瘤,即癌症的一种治疗手段。许多红斑狼疮病人到医院看病,阅读药物说明书,发现自己也在用抗癌药,也在化疗,往往是大吃一惊,难道红斑狼疮也是一种癌症?因此精神压力很大,甚至发展为忧郁症。那么,红斑狼疮不是癌症?如果不是癌症,为什么也用抗癌药?

 

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免疫细胞“调转枪头打自己”

 

红斑狼疮的确不是癌症,而是一种自身免疫性风湿病。从西医的角度,风湿病并非刮风和潮湿所引起的疾病,而是指各种非感染和非肿瘤性因素导致的炎症性疾病,像红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、血管炎、骨关节炎、痛风等,均属于风湿病的范畴。其中大多数的风湿病是自身免疫所导致的疾病。

 

所谓自身免疫,简单的理解,就是免疫细胞“调转枪头打自己”。

 

人体的免疫系统,就象一个国家的军队系统。正常情况下,其主要的功能是消灭外来的入侵者,如各种细菌病毒;器官移植的排斥反应也是免疫系统在排斥异体的一种反应;当体内有细胞发生变异,如出现癌细胞时,免疫系统也会对其发生作用,清除变异的细胞。

 

当免疫系统发生紊乱,出现“自身免疫”时,就好比军队发生反叛,引起内讧。这种情况下,免疫细胞愈活跃,“杀伤力”就愈大,病情就愈严重。所以,需要用抗癌药,来杀灭这些细胞。

 

什么情况下需要用抗癌药?

 

用抗癌药治疗红斑狼疮,是近十几年红斑狼疮治疗学的一大进步。上世纪50年代以前,患了红斑狼疮几乎是等死;50年代初开始使用激素治疗红斑狼疮,使许多病人的急性症状得到控制,因此延长了寿命。但激素不能从根本上缓解红斑狼疮的病情,只能减轻炎症损伤,让病人在病痛中多挣扎几年。80年代后期,抗癌药开始运用于治疗红斑狼疮病人,使疗效明显提高。经过十余年的临床研究和经验总结,近几年治疗红斑狼疮的目标已经由过去的“延长寿命”转变为“诱导缓解”,让红斑狼疮病人的病情达到完全缓解,象正常人一样长寿,象正常人一样生活,象正常人一样享受人生。

 

 

如果将人体比作一座城市,自身免疫细胞就是恐怖分子,人体自身的调节功能是保安人员,激素是消防部队,抗癌药是武警部队。非常轻型的红斑狼疮,就象城市里有几个疯子在捣乱,保安人员足以对付;如果疯子放火烧房屋,则需要消防部队去灭火;如果许多恐怖分子到处放火,只靠消防部队去灭火就不能从根本上解决问题,如果不调动武警部队去镇压恐怖分子,消防部队只能延缓和减轻城市的损害,这座城市最终会变成废墟。危重的红斑狼疮,就象整座城市充满恐怖分子(自身免疫细胞),只靠消防部队(激素)根本就不能起作用。

 

所以病情比较重的红斑狼疮病人需要用抗癌药治疗,病情非常轻的则不需要。由于轻型的红斑狼疮可以因为感冒、过敏、或没有原因地突然加重病情,所以,病人必须定期检查,一旦病情有变化,就需要调整治疗方案。

 

为什么抗癌药能杀灭“反叛”的免疫细胞

 

正常情况下,人体各个部位的细胞数量保持的相对恒定,细胞的新陈代谢、增殖和衰老死亡保持在平衡状态。所谓癌症,就是体内某个部位或某种细胞发生变异,出现异常活跃的增殖,就形成了肿瘤。抗癌药的治疗机理就是杀灭那些异常活跃的细胞。

 

从红斑狼疮自身免疫的病理机制来看,红斑狼疮病人体内针对自身的免疫细胞非常活跃,增殖速度快,产生大量的自身抗体,而损害身体的各个脏器。由于抗癌药对增殖活跃的细胞具有强烈的杀伤力,所以能杀死人体内针对自身的免疫细胞,从而控制红斑狼疮的病情。

 

由于增殖愈活跃的细胞,对抗癌药就愈敏感,而增殖不活跃的细胞,对抗癌药就不敏感。所以,人体内绝大多数正常组织的细胞不会被抗癌药伤害,抗癌药对人体正常细胞的损害主要是引起白细胞减少和损害性腺。白细胞减少一般在停药后2周左右恢复,而性腺损害将导致不育和提早步入更年期。

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