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  • (#91) 主题 医学资讯 发于[06-12 14:40] 
  • 可延缓RA患者的影像学进展

  •   来源: 今日风湿家园   浏览次数 47
核心提示 类风湿关节炎的检查
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可延缓RA患者的影像学进展

   滑膜炎和骨髓水肿在类风湿关节炎(RA)的病情进展中起着核心作用,而核磁共振成像(MRI)检查对上述病变高度敏感且特异。为明确托珠单抗(TCZ)治疗后关节结构损坏进展的改善情况,来自英国利兹洽坡爱伦顿医院的一项研究,结果发表于2013年4月的ARD杂志上。研究发现,托珠单抗可延缓RA患者的影像学进展。

  u=3795462599,3765592197&fm=23&gp=0该研究纳入的患者为甲氨蝶呤(MTX)治疗应答不佳且从未使用过生物制剂的RA患者分别给予MTX或安慰剂(PBO)治疗,两组患者同时接受TCZ 8mg/kg每4周一次的治疗。治疗24周后,如患者的DAS28积分>3.2分可任意加用改善病情抗风湿药。

  在第0周、2周、12周和52周对患者症状最明显的手关节采用0.2T磁共振进行检查进行评估。52周骨侵蚀进展的预测因素采用逻辑回归法进行分析。结果显示,通过52周的TCZ单药或联合MTX治疗,RA患者的滑膜炎及骨髓水肿病情可被迅速抑制,两组患者的平均骨侵蚀情况均未进展,从而延缓关节结构破坏的进展。

    结果还提示,基线状态时存在滑膜炎以及较重的骨髓水肿病情对骨侵蚀进展具有预测价值。


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